간경변 진단 치료방법 총정리!

"간경변, 한 번쯤 들어보셨나요?" 젊었을 때는 건강하다고 생각했는데, 어느 순간부터 건강검진 결과가 좋지 않다는 이야기를 듣게 되죠. 특히 간 수치가 계속해서 높아지고, 피로감이 쉽게 가시지 않아 걱정이 많아집니다. 

그래서 오늘은 간 건강에 문제가 생겨 고민하는 분들을 위해 오늘은 간경변에 대한 정확한 진단과 관리 방법에 대해 알아보려고 합니다.

간경변 진단 치료방법

 

 

 

 

간경변이란?

간경변은 간이 딱딱하게 굳어지는 만성 질환입니다. 마치 사과 속에 벌레가 먹어서 딱딱한 부분이 생기는 것처럼, 간 세포가 손상되고 그 자리에 흉터 조직이 생기면서 간이 굳어지는 것이죠.

왜 간경변이 생길까요?

간경변의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

• 만성 B형 간염: 우리나라 간경변 환자의 가장 큰 원인입니다.
• 만성 C형 간염: B형 간염 다음으로 흔한 원인입니다.
• 알코올 과다 섭취: 장기간 과음은 간을 손상시켜 간경변으로 이어질 수 있습니다.
• 비알코올성 지방간염: 비만, 당뇨병 등이 원인이 되어 간에 지방이 쌓이고 염증이 생겨 간경변으로 진행될 수 있습니다.
• 기타: 자가면역 질환, 유전적인 질환, 특정 약물 등도 간경변을 유발할 수 있습니다.

2024.12.08 - [건강생활] - 간경변 증상 원인 총정리

간경변 증상 원인 총정리

간경변 증상

초기에는 특별한 증상이 없어 간 건강검진을 통해 우연히 발견되는 경우가 많습니다. 병이 진행되면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 피로감: 가장 흔한 증상으로, 만성 피로감을 느낍니다.
• 소화불량: 속이 메스껍거나 구토, 식욕 부진 등의 소화기 증상이 나타납니다.
• 황달: 눈과 피부가 노랗게 변합니다.
• 복수: 배에 물이 차서 배가 불러오릅니다.
• 하지 부종: 다리가 붓습니다.
• 쉽게 피멍이 들거나 코피가 납니다.
• 정신적인 변화: 혼수 상태에 빠질 수 있습니다.

간경변 진단

간경변은 간 조직이 손상되고 섬유화가 진행되면서 간 기능이 저하되는 만성 간 질환입니다. 간경변의 정확한 진단을 위해 병원에서는 다양한 방법을 사용합니다. 아래는 간경변의 진단에 사용되는 주요 검사와 방법을 상세히 설명한 내용입니다.

2024.12.08 - [건강생활] - 간경변 복수 증상 치료방법

간경변 복수 증상 치료방법

1. 병력 및 증상 확인

간경변 진단 중 하나는 병력 및 증상 확인입니다. 의사는 환자의 병력과 증상을 통해 간경변 가능성을 평가합니다.

주요 질문

• 알코올 섭취 여부와 음주량.
• 간염 바이러스 감염 이력(B형 간염, C형 간염 등).
• 비만, 당뇨병, 고지혈증 등 대사질환 여부.
• 황달, 복부 팽만, 피로감 등 간경변 증상 여부.

신체 검진

• 간비대나 복수 유무를 확인하기 위해 복부를 촉진.
• 황달(눈 흰자나 피부의 노란색 변색)이나 거미상 혈관종 같은 특징적인 피부 변화를 관찰.

2. 혈액 검사

간경변 진단 중 하나는 혈액 검사입니다. 간 기능과 관련된 혈액 검사는 간경변을 진단하고 진행 상태를 확인하는 데 중요한 역할을 합니다.

간 기능 검사 (Liver Function Test)

• AST/ALT: 간세포 손상을 반영하는 효소 수치. 간경변 초기에는 높아질 수 있지만 말기에는 정상 또는 감소할 수 있음.
• 알부민 (Albumin): 간에서 생성되는 단백질로, 수치가 낮으면 간기능 저하를 의심.
• 빌리루빈 (Bilirubin): 간의 배출 기능을 평가. 수치가 높으면 황달 발생 가능성.
• PT/INR (프로트롬빈 시간): 혈액 응고 능력을 평가하며, 간 기능 저하 시 연장.

감염 및 원인 검사

• B형 간염, C형 간염 검사: 간경변의 주요 원인인 간염 바이러스 감염 여부 확인.
• 철분, 구리 대사 검사: 윌슨병, 혈색소증 등 대사질환 관련 간경변 원인을 배제.

암 표지자 검사

• AFP (알파태아단백): 간세포암 동반 가능성을 평가.

3. 영상 검사

간경변 진단 중 하나는 영양 검사입니다. 간의 모양, 크기, 혈류 상태 등을 확인하여 간경변과 합병증 여부를 파악합니다.

복부 초음파

• 간의 크기, 형태 변화(울퉁불퉁한 가장자리).
• 문맥압 항진으로 인한 비장비대와 복수 확인.
• 간암 발생 여부를 스크리닝.

CT (컴퓨터 단층촬영)

• 간의 섬유화 정도와 혈관 상태를 상세히 확인.
• 식도 정맥류, 간암, 복수 등 합병증 확인.

MRI (자기공명영상)

• CT보다 더 정밀하게 간 조직과 혈류 상태를 평가.
• 간 섬유화 정도 및 간암 의심 병변 확인.

탄성초음파 (FibroScan)

• 비침습적으로 간의 탄성도를 측정하여 섬유화 정도를 확인.
• 간경변 초기 진단에 유용하며 간 조직검사 대체 가능.

4. 간 조직 검사 (Liver Biopsy)

간경변 진단 중 하나는 간 조직 검사입니다. 간경변 진단의 가장 정확한 검사 방법이지만, 침습적인 절차라 필요한 경우에만 시행됩니다.

방법

• 가는 바늘을 이용해 간 조직을 채취.
• 현미경으로 섬유화, 염증, 간세포 손상 정도를 확인.

적응증

• 비침습적 검사로 확진이 어려운 경우.
• 간경변 원인(자가면역, 대사질환 등) 확인 필요 시.

부작용

• 출혈, 감염, 통증이 드물게 발생할 수 있음.

5. 내시경 검사

간경변 진단 중 하나는 내시경 검사입니다. 간경변으로 인한 합병증인 식도 정맥류를 확인하기 위해 사용됩니다.

상부 위장관 내시경

• 식도와 위의 정맥류 여부를 확인.
• 출혈 위험이 있는 경우 치료도 동시에 가능.

6. 심화 검사

간 섬유화 혈액 검사

• 특정 바이오마커를 이용해 간 섬유화 상태를 평가.
• FibroTest, FIB-4 등의 점수를 계산하여 진단.

간문맥압 측정

• 간경변으로 인한 문맥고혈압의 정도를 직접 평가.
• 간 이식 후보자 평가 시 주로 시행.

7. 기타 진단 방법

복수 천자

• 복수를 채취하여 감염 여부 확인 및 복막염 진단.

간경변 위험도 평가

• Child-Pugh 점수: 간 기능을 5가지 요소로 평가하여 중증도를 판정.
• MELD 점수: 간이식 필요성을 평가.

요약

간경변 진단은 증상, 혈액 검사, 영상 검사, 간 조직 검사 등 다양한 방법을 통해 이루어집니다. 조기 진단을 통해 합병증을 예방하고 간 건강을 유지하는 것이 중요합니다. 간경변이 의심되면 전문의와 상담하여 적절한 검사를 받는 것이 필수입니다.

간경변 치료방법

간경변은 완치가 어려운 만성 질환이지만, 적절한 치료와 관리를 통해 증상을 완화하고 합병증을 예방할 수 있습니다. 간경변 치료는 개인의 건강 상태, 간 손상 정도, 원인 질환 등에 따라 달라지며, 다음과 같은 방법들이 주로 사용됩니다.

1. 원인 질환 치료

• 만성 B형 간염, C형 간염: 항바이러스제를 사용하여 바이러스를 억제하거나 제거합니다. 이는 간 손상을 더 진행시키는 것을 막고 간 기능을 보호하는 데 도움을 줍니다.
• 알코올성 간경변: 무조건 금주해야 합니다. 알코올 섭취는 간에 지속적인 손상을 입히므로, 금주를 통해 간이 회복될 수 있는 기회를 제공합니다.

2. 약물 치료

• 복수: 복수가 차는 것을 막거나 줄이기 위해 이뇨제를 사용합니다.
• 출혈: 위장관 출혈이 발생하면 지혈제를 투여하고, 출혈의 원인을 제거하기 위한 조치를 취합니다.
• 간성 뇌증: 암모니아 수치를 낮추는 약물을 사용하여 뇌 기능을 보호합니다.
• 기타: 간 기능 저하, 소화불량 등의 증상을 완화하기 위한 다양한 약물을 사용할 수 있습니다.

3. 생활습관 개선

• 균형 잡힌 식단: 단백질 섭취를 조절하고, 소금 섭취를 줄이며, 비타민과 무기질이 풍부한 음식을 섭취합니다.
• 규칙적인 운동: 의사와 상담하여 적절한 운동 강도와 시간을 정하고 꾸준히 운동합니다.
• 충분한 휴식: 간이 회복될 수 있도록 충분한 휴식을 취합니다.

4. 간 이식

• 간 기능이 심각하게 저하되고 다른 치료법으로 효과를 보지 못하는 경우, 간 이식을 고려할 수 있습니다. 간 이식은 간경변의 마지막 치료 방법이며, 성공적인 이식 후에도 꾸준한 관리가 필요합니다.

간경변 치료의 목표

• 증상 완화: 복수, 부종, 피로감 등의 증상을 완화하여 삶의 질을 향상시킵니다.
• 합병증 예방: 간성 뇌증, 간암 등 합병증 발생을 예방하거나 지연시킵니다.
• 간 기능 보호: 남아 있는 간 기능을 최대한 유지하고, 간 손상을 더 진행시키는 것을 막습니다.

주의

간경변은 개인마다 증상과 진행 속도가 다르므로, 반드시 전문의와 상담하여 개인에게 맞는 치료 계획을 수립해야 합니다. 자가진단이나 인터넷 정보에만 의존하지 말고, 의료진의 지시를 따라 꾸준히 치료를 받는 것이 중요합니다.

마치며

오늘은 간경변 진단 치료방법에 대해 알아봤습니다. 이번 글이 간경변 진단 치료방법에 참고가 되었으면 좋겠습니다. 추가로 함께 보면 좋은 글에선 우리가 자주 먹는 견과류의 하루 권장량에 대해 알아보겠습니다. 감사합니다.

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